Корь - симптоматика и течение болезни


Корь - симптоматика и течение болезни
Корь - острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки дыхательных путей, глаз, макулопапулезная сыпь, общая интоксикация.
этиологии.
Корь - это вирус, который развивается внутри живых клеток. Вне человеческого тела быстро теряет своих болезнетворных свойств и умирает. Чувствительные к высыханию и воздействию солнечных лучей.
эпидемиологии.
Только человек, страдающих от кори, которая является единственным источником инфекции. Корь является инфекционной с первого дня болезни (и, возможно, с последнего дня инкубационного периода) до 5-го дня (включительно) с момента появления сыпи. При наличии пневмонии, заразности больного продлен еще на 5 дней. Пациент наиболее инфекционной катаральной в срок. Инфекция передается воздушно-капельным путем. Третье лицо, продукты питания, предметы, корь не передается. Быстрая потеря вируса вне организма дезинфекции не требуется. Достаточно после изоляции пациента проветриваемых помещениях.
Особенно трудно корью встречается у маленьких детей с плохим физическим развитием, страдает от анемии, рахит, экссудативный диатез и другие заболевания.
кори, дети не болеют за первые три месяца жизни. Вместе с тем, новорожденные могут корь, корь, если мать не больны. В случае с корью мать за несколько дней до рождения ребенок может родиться с корью или жестоким оно в первые дни после рождения. Восприимчивость к кори у детей 3-6 месяцев. маленький. С девятью месяцами увеличением возраста восприимчивость к кори. Самая высокая заболеваемость среди детей в возрасте до 5 лет. После перенесенных Корь остается пожизненный иммунитет (иммунитет).
Патогенез и патологическая анатомия. Атриум верхних дыхательных путей, при которой вирус проникает в кровь, которая находится уже в инкубационном периоде. При попадании в организм вирус вызывает катар дыхательных путей, желудочно-кишечный тракт, кожу, влияет на центральную нервную систему. Когда корью наблюдается глубокий функциональных нарушений у пациентов, спровоцировав скрытой болезнью, резко уменьшить сопротивление вторичной инфекции и содействовать поток тяжелых сопутствующих заболеваний. Конкретные морфологические изменения, вызванные действием вируса кори, являются гигантоклеточная преобразование мезенхимальных и эпителиальных клеток, развитие раннего гематогенный интерстициальная пневмония. В случае осложнения воспалительного процесса может пойти на стенке трахеи, бронхов, peribronhialnuyu и легочной ткани.
Клиническая картина.
клинического течения кори различают четыре периода: инкубационный, катаральный (предшествующих), в период извержения, последние дни сыпь.
инкубационный период от кори - до 21 дней, как правило, 9,11 дней. В этот период болезни может не проявляться.
катаральный период длится 3-4 дней. Температура поднимается до 38-40 °. Насморк, сухой кашель, конъюнктивит, светобоязнь, слезотечение, симптом Бельского - Филатова - Коплик. Такое поведение выражается в появлении слизистой оболочки щеки коренные зубы, а иногда и всей слизистой оболочки полости малого белые пятна похожие манная крупа (частичный некроз клеток слизистой оболочки полости рта). На мягких и частично на твердом небе появляются маленькие красные пятна (энантема), которая через 1-2 дня слиться с общей покраснение зева. Иногда есть рвоту и боли в животе, имитируя аппендицита.
Период сыпи начинается в конце 4 дней с появления сыпи макулопапулезная, сначала на лоб, за уши, нос, щеки, губ и подбородка. На 2-й день сыпь распространяется на туловище, на 3-й день - по краю. Сыпь может быть вырожденным, большие, неправильной формы, от розового до пурпурного цвета. Симптом Бельского - Филатова - Коплик исчезает 2-й день сыпь.
В течение первых двух дней состояние больного серьезных сыпь, высокая температура, лицо пухлое, насморк, кашель, иногда гнойные выделения из глаз у детей наблюдается жидкий стул. Через 4 дня сыпь исчезает в той же последовательности, в которой началось извержение - сверху вниз (ослабление сыпь). На сыпи остаются темные пигментные пятна, которые проводятся примерно в течение недели, а физически ослабленных детей до 3 недель.
кожи можно отрубевидное шелушение. В конце извержения температура снижается до нормальной, состояние ребенка улучшается.
Mitigirovannaya (Light), корь, разработанный с появлением ребенка в инкубационном периоде гамма-глобулин. Когда mitigirovannoy корью инкубационный период удлиняется до 21 дней. Существует незначительное повышение температуры или она остается нормальным. Интоксикации, как правило, не происходит.
вводная часть короткая. Мягкий катаральные явления, которые делают их менее заразными. Spot Бельского - Филатова - Коплик зачастую отсутствуют. Сыпь редко разбросанных в виде нежно-розовый папулы. Пигментация проходит не более 2 дней. После mitigirovannoy Корь остается пожизненный иммунитет. Однако, младенцы проходят иммунитет mitigirovannuyu корь не достаточно стойки.
осложнений кори являются ведущей причиной смерти. С несложными пациентами корь не умирают. Пневмонии, вызванной влиянием вируса кори и несколько слоев бактериальная флора - самые частые и серьезные осложнения течет в младенческом возрасте. Сыпь появляется в течение как физически ослабленных детей могут быть обнаружены уже в катаральном периоде. Ларингит может произойти в катаральный период. Проявляется хрипоты, грубая «лай» кашель. Концы с периодом сыпь. Ларингит, возникающих в ходе извержения, отличается тяжелыми, длинными, волнистыми потоков, особенно у младенцев. Иногда ларингит может вызвать трудности при прохождении воздуха через гортань, которая требует хирургического вмешательства.
энцефалита редки, отличается тяжелым течением, стойкими поражениями центральной нервной системы, часто неблагоприятным прогнозом. Существует более частой у детей старшего возраста.
диагноз типичный конечно это не сложно. Отличать пятна Бельского - Филатова - Коплик от мелких элементов ВСЛ и молочница.
кори, должны быть дифференцированы от аденовирусной и энтеровирусной инфекции. При аденовирусной инфекции не имеют симптомов Бельского - Филатова - Коплик и сыпь вехой сыпь. В отличие от кори, энтеровирусных инфекций (с korepodobnoy сыпь) влияет на детей всех возрастов, в том числе и в первые три месяца жизни, сыпь появляется, когда перепад температуры, поддерживает 1 - 1 / 2 дня, не оставляя пигментации. При энтеровирусной инфекции отсутствует катаральные явления, пятна Бельского - Филатова - Коплик, а также постепенное сыпь сыпь. Корью сыпь с скарлатиноподобной в катаральный период, должны быть дифференцированы от скарлатины.

Читайте так-же: